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痛風

痛風（Gout）是一種常見且復雜的關節炎類型，各個年齡段均有可能患本病，男性發病率高于女性。痛風患者經常會在夜晚出現突然性的關節疼，發病急，關節部位出現疼痛、水腫、紅腫和炎癥，疼痛感慢慢減輕直至消失，持續幾天或幾周不等。

急性關節炎期

經常在半夜患者因腳趾、踝關節、膝關節、腕關節、指關節、肘關節等處出現紅腫熱痛的癥狀而被痛醒。并且患者會發現，這些關節的正常功能有了明顯的障礙。測量體溫時會發現比平時溫度有升高。


根據近年調查顯示物理治療急性痛風性關節炎被眾多患者所接受。


根據相關文獻記載；超聲空化效應、機械效應以及溫熱效應是使這些晶體得以破壞、溶解并與組織、關節面剝離的主要因素；再配合溫熱效應和其他理化效應它們還可以引發組織細胞內物質運動，激發細胞質活性，促使細胞漿運動，加快細胞膜的透過速度，促進局部代謝，加速有害物質的排泄；同時還可升高神經生物電活性閾值，減少脊髓反射幅度，在大劑量超聲波作用下以上鎮痛作用更為明顯。因此，超聲波適用于慢性軟組織傷痛、關節炎、風濕病等。

超聲波治療

頻率3MHz/1MHz，脈沖方式100%，劑量0.5~1.2w/cm2.10min/次，1次/d。在疼痛關節處用大探頭先以1.2w/cm2劑量，頻率3MHz，固定10~30s探查敏感點,得酸痛感后立即更換位置;若無酸痛感則切換頻率1MHz繼續探查,使用此過程可酌情增加劑量至1.5w/cm2，探查無敏感點則放棄此治療。一般探得2~3個敏感點，再降低劑量至0.5~0.7w/cm2以酸痛為度在敏感點間輪換，至單關節治療時間滿10min，1次/d。


采用扶他林乳膏為傳導基質，利用超聲波本身的理化作用彌散扶他林乳膏，提高細胞膜的通透性，把包含在基質中扶他林乳膏的有效成分經過皮膚或黏膜更多地滲透進入機體的治療方法，這樣通過超聲的“聲孔效應”大大提高了疼痛的療效。因為超聲波在不同遞質構成的界面上會產生反射和折射現象，所以皮膚和聲頭之間的空氣需要用介質填充。扶他林乳膏的基質是分散在水性凝膠里的脂肪乳劑，具有親脂性和親水性，具有良好的透皮吸收性。對于關節這樣血供并不豐富的組織器官，可以有效地避免藥物在肝臟的首過效應，減少藥物的毒副作用，以及胃腸道的不良反應，以達到治療效果。

文獻來源：

[1]王華昆.扶他林超聲波透入療法治療急性痛風性關節炎療效觀察[J].新疆中醫藥,2021,39(03):23-25.